• Κάταγμα ποδοκνημικής

    Κάταγμα ποδοκνημικής άρθρωσης

    Ασθενής 38 ετών, γυναίκα υπέστη κάταγμα στη αριστερή ποδοκνημική άρθρωση μετά από πτώση από σκαλοπάτι.

    Υπεβλήθη σε εγχείρηση την επόμενη μέρα. Έγινε οστεοσύνθεση του κατάγματος με ειδική πλάκα και βίδες.

    Ακολούθησε πρόγραμμα εντατικής φυσιοθεραπείας για την ανάκτηση της λειτουργικότητας της άρθρωσης.

    lat maleol

    Ακτινογραφία πριν από την εγχείρηση.

    plate

    Ειδική πλάκα και βίδες οστεοσύνθεσης.

    IMG_6870

    Ακτινογραφία μετά την οστεοσύνθεση.

  • Κάταγμα ισχίου

    Υποκεφαλικό κάταγμα μηριαίου - ημιαρθροπλαστική

    Ασθενής 78 ετών, γυναίκα, με ιστορικό ημιπάρεσης αριστερά μετά από αγγειακό εγγεφαλικό επεισόδιο, υπέστη κάταγμα αριστερού ισχίου συνεπεία πτώσης στο έδαφος εντός της οικίας της. Εξετάστηκε σε κατ΄οίκον επίσκεψη και διαγνώστηκε με υποκεφαλικό κάταγμα αριστερού μηριαίου. Εισήχθη σε ιδιωτικό θεραπευτήριο και υπεβλήθη σε χειρουργική επέμβαση την επομένη. Η μετεγχειρητική της πορεία εξελίχθηκε ομαλά.

    subcapital hip

    Ακτινογραφία αριστερού ισχίου με υποκεφαλικό κάταγμα μηριαίου.

    bipolar 2

    Εμφύτευμα ημιαρθροπλαστικής ισχίου.

    bipolar

    Μετεγχειρητική ακτινογραφία. Η κεφαλή του μηριαίου αντικαταστάθηκε με εμφύτευμα ημιαρθροπλαστικής ισχίου.

  • Πολυδακτυλία αριστερού ποδός σε παιδί

    Υπεράριθμο μικρό δάκτυλο αριστερού ποδός

    Κορίτσι ηλικίας έξι ετών, γεννήθηκε με υπεράριθμο μικρό δάκτυλο στο αριστερό πόδι. Για λόγους αισθητικούς αποφασίστηκε η χειρουργική διόρθωση της βλάβης. Υπεβλήθη σε επέμβαση ακρωτηριασμού του έκτου δακτύλου. Το αποτέλεσμα είναι εξαιρετικό.

    IMG_7033

    Υπεράριθμο μικρό δάχτυλο.

    IMG_7155

    Άμεση μετεγχειρητική εικόνα.

    IMG_7205

    Μία εβδομάδα αργότερα.

    IMG_7206

    Η χειρουργική τομή έγινε στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού και η επούλωση είναι άριστη.

  • Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

    Δισκεκτομή

    Ασθενής 68 ετών, άντρας, με διαγνωσμένη κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου από τριμήνου, εξετάζεται κατ΄οίκον μετά από αιφνίδια παράλυση του κάτω άκρου. Με την κλινική εξέταση διαπιστώνεται επιπλοκή της δισκοπάθειας με παγίδευση νευρικής ρίζας. Παραπέμπεται άμεσα για επείγουσα μαγνητική τομογραφία, η οποία επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Ο ασθενής εισήχθη σε ιδιωτικό θεραπευτήριο και χειρουργήθηκε την ίδια μέρα. Η ανάρρωση ήταν ταχεία. Μέσα στην πρώτη μετεγχειρητική μέρα η κινητικότητα του σκέλους επανήλθε σταδιακά. Εντάχθηκε σε πρόγραμμα εντατικής φυσικοθεραπείας με 10 συνεδρίες. Στον πρώτο επανέλεγχο μετά από μία εβδομάδα, η κλινκή εικόνα ήταν άριστη.

    images

    Σχηματική απεικόνηση της κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

    IMG_7035 (2)

    Μαγνητική τομογραφία οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης που απεικονίζει ευμεγέθη δισκοκήλη του Ο3 – Ο4 διαστήματος.

    IMG_7045 (2)

    Τα τμήματα του δίσκου που αφαιρέθηκαν κατά την εγχείρηση.

  • Οστεοαρθρίτιδα γόνατος

    Ολική αρθροπλαστική γόνατος

    Ασθενής γυναίκα, 66 ετών, με ιστορικό οστεοαρθρίτιδας γόνατος, υφίσταται πολλαπλές επώδυνες εξάρσεις με έντονη εικόνα οιδήματος και μόνιμη δυσκαμψία τους τελευταίους έξι μήνες. Το γόνατο είναι επώδυνο ακόμα και στον ύπνο. Αποφασίζεται η χειρουργική θεραπεία, καθώς όλες οι συντηρητικές μέθοδοι πλέον δεν αποδίδουν. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική γόνατος. Μετά από ένα έτος η κλινική εικόνα και η λειτουργικότητα της άρθρωσης είναι άριστη.

    oa gon x ray

    Ακτινολογική εικόνα πρίν την εγχείρηση.

    images (33)

    Μεταλλικό εμφύτευμα αρθροπλαστικής γόνατος με πλαστικό ένθετο.

    IMG_7298

    Ακτινογραφία μετά την εγχείρηση.

  • Κάταγμα περιφερικού άκρου κερκίδας

    Οστεοσύνθεση ενδοαρθρικού κατάγματος καρπού

    Γυναίκα 55 ετών, υπέστη κάκωση δεξιού καρπού μετά από πτώση στο έδαφος. Μετά τον κλινικοεργαστηριακό έλεγχο διαγνώστηκε με συντριπτικό ενδοαρθρικό κάταγμα κερκίδας. Μετά από προσπάθεια για κλειστή ανάταξη και εφαρμογή γύψου, η επαναληπτική ακτινολογική εικόνα είναι μη αποδεκτή. Οδηγήθηκε στο χειρουργείο προς αντιμετώπιση με οστεοσύνθεση με ειδική πλάκα και βίδες. Το άμεσο και απώτερο αποτέλεσμα είναι άριστο.

    IMG_6817

    Ακτινογραφία δεξιού καρπού με κάταγμα περιφερικού άκρου κερκίδας.

    IMG_6818

    Καταγματικό τεμάχιο της κερκίδας σε σημαντική παρεκτόπιση. Η χειρουργική αντιμετώπιση με ανάταξη και οστεοσύνθεση είναι επιβεβλημένη.

    IMG_6819

    Μετά την τοποθέτηση γύψου, η ακτινολογική εικόνα παραμένει μη αποδεκτή.

    IMG_6821

    Ο γύψος δεν μπορεί να συγκρατήσει την παρεκτόπιση.

    IMG_6878

    Οστεοσύνθεση με ειδική πλάκα και βίδες.

    IMG_6879

    Τέλεια ανάταξη και συγκράτηση του κατάγματος με ανατομική πλάκα και βίδες.

    radius plate

    Ειδική πλάκα και βίδες οστεοσύνθεσης.

  • Αρθρίτιδα βάσης αντίχειρα

    Αρθροπλαστική παρεμβολής

    Ασθενής, γυναίκα 50 ετών, χειρόναξ παρουσιάζει άλγος, αστάθεια και αδυναμία ισχυρής σύλληψης στον αριστερό αντίχειρα. Υπεβλήθη σε επέμβαση αφαίρεσης του μείζωνος πολυγώνου και τοποθέτησης τενόντιου αυτομοσχεύματος στη βάση του αντίχειρα (αρθροπλαστική παρεμβολής) .

    IMG_6423

    Απλή ακτινογραφία δεξιού χεριού με αρθρίτιδα στη βάση του αντίχειρα.

    IMG_6424

    Μετατόπιση του δακτύλου (εξάρθρημα) και αστάθεια λόγω αρθρίτιδας.

    IMG_6425

    Μετεγχειρητική ακτινογραφία. Αφαίρεση του αρθριτικού οσταρίου και τοποθέτηση μοσχεύματος που παρεμβάλεται και συγκρατείται με ειδική βελόνα για τρείς εβδομάδες.

    IMG_6477

    Η χειρουργική τομή μετά από τρείς εβδομάδες.

  • Ενδοαρθρικό κάταγμα αγκώνα

    Ασθενής γυναίκα 65 ετών, υπέστη συντριπτικό κάταγμα αριστερού αγκώνα. Υπεβλήθη σε επέμβαση οστεοσύνθεσης με ειδικές, ανατομικές πλάκες και βίδες. Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα ήταν άριστο. Η άρθρωση έχει πλήρες εύρος κίνησης και μηδαμινές πιθανότητες για μετατραυματική αρθρίτιδα.

    IMG_6461

    Προεγχειρητική εικόνα.

    IMG_6462

    Προεγχειρητική εικόνα προφίλ.

    photo (1)

    Μετεγχειρητική ακτινογραφία profil.

    photo

    Μετεγχειρητική ακτινογραφία.

  • Ακρωτηριαστικό τραύμα μικρού δακτύλου σε παιδί

    Ασθενής κορίτσι 7 ετών, υπέστη συνθλιπτική κάκωση ονυχοφόρου φάλαγγας του αριστερού μικρού δακτύλου. Υπεβλήθη άμεσα σε επείγουσα επέμβαση αποκατάστασης με μικροχειρουργική τεχνική. Υπό γενική αναισθησία, έγινε συρραφή του τραύματος με ειδικά λεπτά ράμματα και ελέγχθηκε η αιμάτωση του συρραφέντος τεμαχίου. Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα στον πρώτο τακτικό επανέλεγχο ήταν άριστο. Δύο μήνες μετά, η εικόνα του δακτύλου ήταν πλήρως αποκατεστημένη.

    IMG_8704-e1455306350826-274x300

    Σύνθλιψη ονυχοφόρου φάλαγγας αριστερού μικρού δακτύλου.

    IMG_8705-e1455306474673-300x262

    Έσω επιφάνεια.

    IMG_8711-e1455307191563-245x300

    Μετά τη συρραφή.

    IMG_8708-e1455306540865-300x292

    Αποκατάσταση της κοίτης του όνυχος.                                                                                    

    IMG_8720-e1455306938520-400x453

    Μία εβδομάδα μετεγχειρητικά.                                                                                                             

    IMG_8715-e1455306886732-400x536

    Το νύχι θα αντικατασταθεί με νέο.                                                                                                                                                                                                               

    IMG_8958-e1455307062203-615x748

    Δύο μήνες μετεγχειρητικά.                                                                                                                                           

    IMG_8959-e1455307115164-292x383

    Το νέο νύχι σχηματίζεται ομαλό.

  • Οστεοαρθρίτιδα ισχίου

    Ασθενής γυναίκα 72 ετών, εξετάστηκε λόγω έντονων ενοχλημάτων στο δεξιό ισχίο, με ραγδαία επιδείνωση το τελευταίο τρίμηνο. Κατά την κλινική εξέταση εμφάνιζε έντονο πόνο στη βάδιση, καθώς και σοβαρό περιορισμό του εύρους κίνησης του δεξιού ισχίου. Η ακτινογραφία έδειξε σοβαρή αλλοίωση της άρθρωσης με καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και οστεόφυτα, ευρήματα προχωρημένης οστεοαρθρίτιδας. Η συντηρητική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη δεν απέδωσε. Μετά από λεπτομερή προεγχειρητικό έλεγχο, η ασθενής υποβλήθηκε σε ολική αρθροπλαστική ισχίου.

    τρικαλ

    Προχωρημένη οστεαρθρίτιδα δεξιού ισχίου.

    τρικ45

    Ακτινολογική εικόνα μετά την ολική αρθροπλαστική. Η κεφαλή του μηριαίου και η κοτύλη αντικαταστάθηκαν με ειδικά εμφυτεύματα.

    hip zimmer

    Εμφύτευμα ολικής αρθροπλαστικής ισχίου που εφαρμόζεται με τεχνική press fit .