Περιπτώσεις ασθενών

Ασθενής 38 ετών, γυναίκα υπέστη κάταγμα στη αριστερή ποδοκνημική άρθρωση μετά από πτώση από σκαλοπάτι.

Υπεβλήθη σε εγχείρηση την επόμενη μέρα. Έγινε οστεοσύνθεση του κατάγματος με ειδική πλάκα και βίδες.

Ακολούθησε πρόγραμμα εντατικής φυσιοθεραπείας για την ανάκτηση της λειτουργικότητας της άρθρωσης.

Ακτινογραφία πριν από την εγχείρηση.

Ειδική πλάκα και βίδες οστεοσύνθεσης.

Ακτινογραφία μετά την οστεοσύνθεση.

Ασθενής 78 ετών, γυναίκα, με ιστορικό ημιπάρεσης αριστερά μετά από αγγειακό εγγεφαλικό επεισόδιο, υπέστη κάταγμα αριστερού ισχίου συνεπεία πτώσης στο έδαφος εντός της οικίας της. Εξετάστηκε σε κατ΄οίκον επίσκεψη και διαγνώστηκε με υποκεφαλικό κάταγμα αριστερού μηριαίου. Εισήχθη σε ιδιωτικό θεραπευτήριο και υπεβλήθη σε χειρουργική επέμβαση την επομένη. Η μετεγχειρητική της πορεία εξελίχθηκε ομαλά.

Ακτινογραφία αριστερού ισχίου με υποκεφαλικό κάταγμα μηριαίου.

Εμφύτευμα ημιαρθροπλαστικής ισχίου.

Μετεγχειρητική ακτινογραφία. Η κεφαλή του μηριαίου αντικαταστάθηκε με εμφύτευμα ημιαρθροπλαστικής ισχίου.

Κορίτσι ηλικίας έξι ετών, γεννήθηκε με υπεράριθμο μικρό δάκτυλο στο αριστερό πόδι. Για λόγους αισθητικούς αποφασίστηκε η χειρουργική διόρθωση της βλάβης. Υπεβλήθη σε επέμβαση ακρωτηριασμού του έκτου δακτύλου. Το αποτέλεσμα είναι εξαιρετικό.

Υπεράριθμο μικρό δάχτυλο.

Άμεση μετεγχειρητική εικόνα.

Μία εβδομάδα αργότερα.

Η χειρουργική τομή έγινε στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού και η επούλωση είναι άριστη.

Ασθενής 68 ετών, άντρας, με διαγνωσμένη κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου από τριμήνου, εξετάζεται κατ΄οίκον μετά από αιφνίδια παράλυση του κάτω άκρου. Με την κλινική εξέταση διαπιστώνεται επιπλοκή της δισκοπάθειας με παγίδευση νευρικής ρίζας. Παραπέμπεται άμεσα για επείγουσα μαγνητική τομογραφία, η οποία επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Ο ασθενής εισήχθη σε ιδιωτικό θεραπευτήριο και χειρουργήθηκε την ίδια μέρα. Η ανάρρωση ήταν ταχεία. Μέσα στην πρώτη μετεγχειρητική μέρα η κινητικότητα του σκέλους επανήλθε σταδιακά. Εντάχθηκε σε πρόγραμμα εντατικής φυσικοθεραπείας με 10 συνεδρίες. Στον πρώτο επανέλεγχο μετά από μία εβδομάδα, η κλινκή εικόνα ήταν άριστη.

Σχηματική απεικόνηση της κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Μαγνητική τομογραφία οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης που απεικονίζει ευμεγέθη δισκοκήλη του Ο3 – Ο4 διαστήματος.

Τα τμήματα του δίσκου που αφαιρέθηκαν κατά την εγχείρηση.

Ασθενής γυναίκα, 66 ετών, με ιστορικό οστεοαρθρίτιδας γόνατος, υφίσταται πολλαπλές επώδυνες εξάρσεις με έντονη εικόνα οιδήματος και μόνιμη δυσκαμψία τους τελευταίους έξι μήνες. Το γόνατο είναι επώδυνο ακόμα και στον ύπνο. Αποφασίζεται η χειρουργική θεραπεία, καθώς όλες οι συντηρητικές μέθοδοι πλέον δεν αποδίδουν. Υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική γόνατος. Μετά από ένα έτος η κλινική εικόνα και η λειτουργικότητα της άρθρωσης είναι άριστη.

Ακτινολογική εικόνα πρίν την εγχείρηση.

Μεταλλικό εμφύτευμα αρθροπλαστικής γόνατος με πλαστικό ένθετο.

Ακτινογραφία μετά την εγχείρηση.

Γυναίκα 55 ετών, υπέστη κάκωση δεξιού καρπού μετά από πτώση στο έδαφος. Μετά τον κλινικοεργαστηριακό έλεγχο διαγνώστηκε με συντριπτικό ενδοαρθρικό κάταγμα κερκίδας. Μετά από προσπάθεια για κλειστή ανάταξη και εφαρμογή γύψου, η επαναληπτική ακτινολογική εικόνα είναι μη αποδεκτή. Οδηγήθηκε στο χειρουργείο προς αντιμετώπιση με οστεοσύνθεση με ειδική πλάκα και βίδες. Το άμεσο και απώτερο αποτέλεσμα είναι άριστο.

Ακτινογραφία δεξιού καρπού με κάταγμα περιφερικού άκρου κερκίδας.

Καταγματικό τεμάχιο της κερκίδας σε σημαντική παρεκτόπιση. Η χειρουργική αντιμετώπιση με ανάταξη και οστεοσύνθεση είναι επιβεβλημένη.

Μετά την τοποθέτηση γύψου, η ακτινολογική εικόνα παραμένει μη αποδεκτή.

Ο γύψος δεν μπορεί να συγκρατήσει την παρεκτόπιση.

Ασθενής, γυναίκα 50 ετών, χειρόναξ παρουσιάζει άλγος, αστάθεια και αδυναμία ισχυρής σύλληψης στον αριστερό αντίχειρα. Υπεβλήθη σε επέμβαση αφαίρεσης του μείζωνος πολυγώνου και τοποθέτησης τενόντιου αυτομοσχεύματος στη βάση του αντίχειρα (αρθροπλαστική παρεμβολής) .

Απλή ακτινογραφία δεξιού χεριού με αρθρίτιδα στη βάση του αντίχειρα.

Μετατόπιση του δακτύλου (εξάρθρημα) και αστάθεια λόγω αρθρίτιδας.

Μετεγχειρητική ακτινογραφία. Αφαίρεση του αρθριτικού οσταρίου και τοποθέτηση μοσχεύματος που παρεμβάλεται και συγκρατείται με ειδική βελόνα για τρείς εβδομάδες.

Η χειρουργική τομή μετά από τρείς εβδομάδες.